【医保政策解答（二十二）】婴儿参保

孩子是父母的掌上明珠，是国家的未来和希望，那关于婴儿参加城乡居民医疗保险的流程和所需材料您了解吗？下面我们一起来看看吧。（“婴儿”是指出生一年内的孩子）

问1：婴儿出生后什么时候可以参保？

答1：具有我市户籍或符合参保条件的外地户籍的婴儿在自出生后1年内均可参加我市城乡居民基本医疗保险。

问2、婴儿参保登记需要什么提供哪些资料？通过哪些渠道可以办理参保登记？

答2：（1）具有我市户籍的婴儿办理参保登记时需要提供孩子的户口薄等有效身份证件；

（2）外地户籍的婴儿在我市参保需要提供户口薄等有效身份证件，并提供我市的《居住证》或在我市居住地村委会出具的长期居住证明，作为参保缴费的依据办理参保手续。

（3）以上资料准备好后，建议各位家长通过我市医保服务大厅或乡镇（街道）便民服务中心等线下窗口办理初生婴儿的参保登记手续，方便政策咨询和解答。

问3、婴儿参保后什么时候可以享受待遇？

答3：（1）婴儿出生后 90 天内参保不涉及跨年度的，缴纳出生当年度医疗保险费，自出生之日起发生的医疗费用由基金按规定支付。

（2）婴儿出生后 90 天之内参保涉及跨年度的，可参加出生当年与次年的居民医保，并缴纳两年费款，医保待遇享受期自出生之日起到次年的 12 月 31 日止。如自愿选择仅参加出生次年医保并缴费的，医保待遇享受期从出生次年 1 月 1 日起到出生次年 12 月 31 日止，缴费后不得补缴出生当年的居民医保费用。

（3）婴儿出生90 天以后至一周岁以内参保缴费的，从初次参保缴费之日起执行待遇。

举例：孩子在2023年12月20日出生，家长在2024年3月14日申请登记参保，此时孩子出生未满90天，可以选择参加2023年度和2024年度两年的居民医保，足额缴纳两年的费用后，孩子的医保待遇自2023年12月20日起，至2024年12月31日止；

家长也可以放弃参加2023年度的医保，直接参加2024年居民医保，足额缴费后，孩子的医保待遇自2024年 1 月 1 日起，至2024年12月31日止。这里要注意的是，如果已经选择放弃2023年并足额缴纳了2024年的医保费，就不能再次补缴2023年的费用了。